眼睛困倦但大脑清醒可能与用眼过度、干眼症、视疲劳等生理或病理因素有关，需结合具体表现判断原因。
1、用眼过度
长时间近距离用眼或熬夜导致眼部肌肉持续紧张，引发眼睛酸胀、困倦感。建议每用眼40分钟闭目休息或远眺5分钟，必要时使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会使眼睛干涩疲劳，但神经系统未进入睡眠状态。可通过热敷促进睑板腺分泌，遵医嘱使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液。
3、视疲劳
眼部调节功能异常时会出现视物模糊、畏光等症状，而大脑仍保持活跃状态。可使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌调节功能，配合眼部穴位按摩缓解症状。
若调整用眼习惯后症状未改善，建议到眼科进行泪液分泌试验、验光等检查，排除结膜炎、屈光不正等器质性疾病。日常注意保持环境湿度，避免长时间佩戴隐形眼镜。