血压230毫米汞柱属于严重的高血压状态，可能提示高血压危象，需立即就医处理。正常血压应低于120/80mmHg，而收缩压达到230mmHg时，患者发生心脑血管意外的风险极高。
这种情况常见于未规律服药的高血压患者或存在继发性高血压病因的人群。过高的压力会直接损伤血管内皮，引发脑出血、主动脉夹层等急症。部分患者可能出现头痛、视物模糊、胸痛等靶器官损害表现，约20%的高血压危象患者会出现急性肾损伤。妊娠期患者出现此类血压波动时，可能并发子痫前期或HELLP综合征。
发现血压骤升时，患者应立即停止活动并保持坐位休息，测量双侧上肢血压确认数值。不建议自行服用短效降压药，以免血压骤降引发脑灌注不足。应记录血压变化、伴随症状及用药情况，在120分钟内到达急诊科就诊。医疗机构通常会通过静脉给药平稳降压，首小时降压幅度不超过25%，同时进行头部CT、心肌酶谱等检查评估器官损伤情况。