哨兵痔是肛裂长期不愈后在裂口下端形成的皮肤赘生物，其外观特征主要表现为颜色暗红或紫红、形态呈皮赘样、位置固定于肛缘等。该皮赘与肛裂创面形成对应关系，质地较硬且可能伴随其他肛周症状。
1、颜色暗红或紫红
哨兵痔因局部血液循环障碍导致瘀血，表面皮肤常呈现暗红色或紫红色改变。慢性炎症刺激下，部分患者皮赘表面可能附着脓性分泌物或血痂，颜色深浅与病程进展相关。
2、形态呈皮赘样
皮赘多呈椭圆形或长条状隆起，基底较宽且与肛周皮肤相连。典型哨兵痔长度多在0.5-2cm之间，触诊时可发现其表面凹凸不平，部分病例可见皮肤皱褶形成。
3、位置固定于肛缘
哨兵痔恒定出现在肛裂对应的肛管后正中或前正中位置，在肛门截石位6点或12点方向最为常见。其与肛裂创面构成“肛裂三联征”特征性表现，常伴随前哨痔-肛裂-肥大肛乳头共同存在。
出现肛周皮赘伴随排便疼痛、出血等症状时，应及时到肛肠专科就诊。医生通过肛门视诊和指诊即可明确诊断，需注意与尖锐湿疣、肛周脓肿等疾病进行鉴别。确诊后可根据病情选择药物坐浴或手术切除等治疗方案。