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大肠息肉是什么

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大肠息肉是指生长在大肠黏膜表面的隆起性病变,通常表现为肠腔内突出的异常组织团块。大多数息肉属于良性病变,但部分类型存在癌变风险,可能与遗传、炎症刺激、不良生活习惯等因素有关。

大肠息肉的形成与肠道黏膜细胞异常增殖有关,局部组织在遗传或环境因素作用下过度生长,逐渐形成突向肠腔的赘生物。长期高脂肪低纤维饮食、吸烟酗酒等不良习惯可能刺激肠道黏膜,增加息肉发生概率。此外,家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病也会导致多发性息肉。

临床上常见的类型包括腺瘤性息肉、炎性息肉和增生性息肉。腺瘤性息肉属于肿瘤性病变,尤其是绒毛状腺瘤的癌变率较高;炎性息肉多继发于溃疡性结肠炎或克罗恩病,通常癌变风险较低;增生性息肉常见于直肠和乙状结肠,多数直径较小且进展缓慢。

多数患者早期无明显症状,随着息肉增大可能出现便血、黏液便、腹痛或排便习惯改变。若息肉引起肠腔狭窄可能导致肠梗阻,表现为腹胀、便秘等症状。部分息肉存在恶变倾向,尤其是直径超过2厘米、病理提示高级别上皮内瘤变的腺瘤性息肉。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,尤其是有家族史或长期肠道不适者。发现息肉后应根据医生建议选择内镜下切除或随访观察,术后需保持低脂高纤维饮食,避免久坐和肥胖。若出现持续便血或排便异常,应及时就诊明确诊断。

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