睾丸结核患者通常会出现阴囊肿块、局部疼痛、溃疡或窦道形成、全身性症状以及睾丸功能减退等表现。该病多继发于泌尿系统结核，需结合临床表现和实验室检查进行诊断。
1、阴囊肿块
睾丸结核早期常表现为阴囊内无痛性或轻度疼痛的肿块，质地较硬，表面可能凹凸不平。这是由于结核分枝杆菌感染引发局部组织增生和结核结节形成，随着病情进展可能出现干酪样坏死。
2、局部疼痛
约30%-50%患者会出现阴囊坠胀感或钝痛，尤其在活动后或触碰时加重。当合并附睾结核或继发细菌感染时，可能发展为剧烈疼痛，部分患者可伴有输精管增粗变硬。
3、溃疡或窦道形成
中晚期患者可能在阴囊皮肤出现经久不愈的溃疡，创面可见灰白色坏死组织，部分可能形成通向睾丸内部的窦道，并伴随脓性分泌物渗出，此时需警惕混合感染风险。
4、全身性症状
约20%患者伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，多见于活动性肺结核或其他器官结核同时存在的患者，红细胞沉降率可能显著升高。
5、睾丸功能减退
长期慢性感染可导致睾丸萎缩，影响生精功能，严重者可能出现少精症或无精症，但睾酮分泌功能通常保留，因此性功能障碍较少见。
若出现上述症状，建议及时到泌尿外科就诊，通过阴囊超声、结核菌素试验、病理活检等明确诊断。治疗需遵循早期、联合、规律用药原则，多数患者经规范抗结核治疗6-9个月可治愈，治疗期间需定期监测肝肾功能。