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突发性耳耷耳鸣如何治疗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

突发性耳聋耳鸣的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、高压氧治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度和病因进行选择。建议患者尽早就医,由医生制定个体化治疗方案。

1、一般治疗

患者需注意休息,保持情绪稳定,避免接触噪音环境。若存在焦虑或失眠,可进行心理疏导或短期使用助眠药物,但需在医生指导下进行。日常生活中可适当按摩耳周区域,促进局部血液循环。

2、药物治疗

急性期常使用糖皮质激素(如泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片)减轻内耳炎症反应。联合应用改善微循环药物(如银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液、巴曲酶注射液)和营养神经药物(如甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊),可促进听觉功能恢复。具体用药方案需严格遵医嘱。

3、高压氧治疗

适用于发病早期的患者,通过增加血氧含量改善内耳缺氧状态。通常每日1次,10-15次为1个疗程。但伴有严重心肺疾病或中耳炎急性期患者不宜采用此疗法。

4、中医治疗

在专业中医师指导下,可采用针灸(如听宫、翳风穴)配合中药汤剂(如耳聋左慈丸、通窍耳聋丸)进行调理。部分患者通过耳穴压豆、穴位注射等外治法可辅助改善症状。

5、手术治疗

对于明确存在内耳血管病变或蜗窗膜破裂的患者,可考虑血管减压术或鼓室探查术等外科干预。但该治疗方式适应证较严格,需经耳鼻喉科医生评估后实施。

突发性耳聋属于耳科急症,72小时内为黄金治疗期。若出现听力骤降、耳鸣加重或伴眩晕等症状,应立即到耳鼻喉科就诊,通过纯音测听、声导抗检查明确听力损失程度。治疗期间需定期复查听力,避免用力擤鼻或乘坐飞机,防止中耳压力变化影响恢复效果。

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