氟伐他汀钠胶囊的禁忌主要包括对该药物成分过敏、活动性肝病或不明原因肝酶持续升高、孕妇及哺乳期妇女，以及严重肾功能不全患者禁用。此外，与其他药物的相互作用也需特别注意。
1、对该药物成分过敏
部分患者可能对氟伐他汀钠或其他辅料存在过敏反应，用药后可能出现皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，严重时可引发过敏性休克。若既往使用他汀类药物曾出现过敏，应避免再次使用。
2、活动性肝病或肝酶异常
氟伐他汀钠主要通过肝脏代谢，活动性肝炎、肝硬化或肝功能异常者使用可能加重肝细胞损伤，甚至诱发肝衰竭。用药期间需定期监测转氨酶水平，若指标持续升高需停药。
3、孕妇及哺乳期妇女
该药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴儿的胆固醇合成，导致发育异常。妊娠期女性若需降脂治疗，应在医生指导下选择更安全的替代方案。
4、严重肾功能不全
重度肾衰竭患者由于药物代谢和排泄受阻，易出现血药浓度过高，增加横纹肌溶解等不良反应风险。此类人群需根据肾小球滤过率调整剂量或更换其他药物。
5、药物相互作用
与贝特类降脂药、环孢素、大环内酯类抗生素或唑类抗真菌药联用时，可能增加肌痛、肌酸激酶升高等肌肉毒性风险。合并用药前需评估相互作用可能性。
用药期间应避免饮酒或食用葡萄柚，以免加重肝脏负担。若出现肌肉疼痛、乏力、尿液颜色加深等异常症状，需立即停药并就医。建议患者遵医嘱定期复查血脂、肝肾功能等指标，确保治疗安全有效。