心慌害怕可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、甲状腺功能亢进症、低血糖等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长期处于焦虑、紧张或恐惧状态时，交感神经兴奋性增高，可能引发心慌、害怕、手抖等症状。这种情况通常无需特殊治疗，通过情绪调节、心理疏导等方式可逐渐缓解。日常可尝试深呼吸、冥想等放松训练，避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品。
2、心脏疾病
心律失常、心绞痛等疾病会导致心肌供血不足，出现心慌、胸闷、濒死感等症状。患者可能伴随胸痛、呼吸困难等表现。一般需进行心电图、心脏彩超等检查，遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、硝酸甘油片等药物，必要时需进行射频消融术等介入治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进，导致心悸、易怒、多汗等症状。患者常伴有体重下降、眼球突出等体征。通常需进行甲状腺功能检查，在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物控制病情。
4、低血糖
饥饿或糖尿病患者用药不当可能引发低血糖，导致心慌、手抖、冷汗、恐惧感等症状。急性发作时可立即进食糖果、饼干等升糖食物，糖尿病患者需调整胰岛素用量。反复发作者建议随身携带葡萄糖片，并定期监测血糖水平。
如果排除情绪因素后症状仍频繁发作，或伴随胸痛、晕厥、持续震颤等情况，需尽快到心血管内科或内分泌科就诊。完善24小时动态心电图、甲状腺功能检测、血糖监测等检查，根据病因进行规范化治疗，避免自行服用镇静类药物掩盖病情。