抑郁症患者是否需要吃药通常不能一概而论，需根据病情严重程度、个体情况等因素综合判断。多数情况下，中重度抑郁症需遵医嘱用药，而轻度患者可能通过其他方式缓解。
1、轻度抑郁症
若患者情绪低落、兴趣减退等症状较轻，且社会功能未明显受损，通常建议优先进行心理治疗。认知行为疗法、支持性心理治疗等方式可帮助患者调整消极思维模式，配合运动疗法（如每周3-5次有氧运动）、正念训练等方法，部分患者可获得症状缓解。
2、中重度抑郁症
当出现持续两周以上的显著情绪障碍，伴随睡眠紊乱、食欲改变、自杀倾向等核心症状时，需在医生指导下规范使用抗抑郁药物。临床常用药物包括舍曲林、氟西汀、文拉法辛等5-羟色胺再摄取抑制剂，这些药物通过调节神经递质平衡改善抑郁症状，通常需要连续服用4-6周才能显现疗效，全程用药需严格遵循医嘱调整剂量。
抑郁症存在较高复发风险，建议所有患者定期到精神心理科复诊评估。治疗过程中需避免自行增减药物或突然停药，防止引发撤药反应。若出现药物副作用或疗效不佳时，医生可能会调整用药方案或联合物理治疗（如经颅磁刺激）。保持规律的作息、建立社会支持系统对疾病康复具有积极意义。