大众养生网

胰岛素打了还能停吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胰岛素是否可以停用通常需要根据糖尿病类型及病情控制情况判断,不能一概而论。部分患者经规范治疗后可遵医嘱调整用药,但部分患者需长期使用以维持血糖稳定。

1型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能衰竭,通常需要终身使用胰岛素替代治疗,无法停药。擅自停用可能导致血糖急剧升高,引发酮症酸中毒等严重并发症。2型糖尿病患者若通过胰岛素治疗使血糖达标,同时配合饮食控制、运动及口服降糖药,部分胰岛功能尚存者可逐渐减少胰岛素用量,甚至停用。例如妊娠期糖尿病患者分娩后、短期强化治疗改善胰岛功能的患者,经医生评估后可能调整方案。

若患者存在严重感染、手术等应激状态,或出现肝肾功能障碍需停用口服药时,可能需要阶段性使用胰岛素,待病情稳定后可逐步停用。但自行减停胰岛素可能导致血糖反弹,建议定期复查空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白指标,由内分泌科医生综合评估胰岛功能、并发症情况后制定个体化方案。

血糖管理是动态过程,无论是否停用胰岛素,患者均需保持规律监测,坚持低糖饮食和合理运动。治疗方案调整期间更需密切随访,避免因血糖波动造成眼底病变、肾病等靶器官损害。

推荐文章

推荐问答