胃四联疗法通常包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂，常见组合为阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑以及枸橼酸铋钾。具体用药方案需根据患者个体情况和耐药性调整，遵医嘱规范治疗是关键。
1、阿莫西林
作为广谱抗生素，阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用，常与其他抗生素联用根除幽门螺杆菌感染。该药物过敏者需提前告知医生，避免发生皮疹或过敏性休克等不良反应。
2、克拉霉素
属于大环内酯类抗生素，能阻断细菌蛋白质合成。与阿莫西林联合使用时，可提高幽门螺杆菌根除率。但需注意该药可能引起胃肠道不适或肝功能异常，用药期间需监测相关指标。
3、奥美拉唑
作为质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶，有效减少胃酸分泌。降低胃内酸度可为抗生素创造更佳杀菌环境，同时缓解患者反酸、烧心等症状，需注意长期使用可能增加骨折风险。
4、枸橼酸铋钾
铋剂可在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸对受损组织的刺激，同时抑制幽门螺杆菌活性。该药可能引起舌苔及大便颜色变黑，属于正常现象，但肾功能不全者需慎用。
四联疗法需严格按疗程服用，通常为10-14天。治疗期间应忌烟酒及辛辣食物，避免降低药效。完成治疗后需复查确认幽门螺杆菌是否根除，切忌自行调整药物组合或剂量，防止细菌耐药性产生。