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甲状腺疾病包括哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺疾病通常包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节及甲状腺癌等类型。具体病情需结合个体情况进行诊断。

1、甲状腺功能亢进症

主要由甲状腺激素分泌过多引起,典型症状有心悸、体重下降、手抖等。一般可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物抑制激素分泌,必要时需行碘-131治疗或手术。

2、甲状腺功能减退症

多因甲状腺激素分泌不足导致,常见症状为畏寒、乏力、水肿等。临床常用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗,需定期监测促甲状腺激素水平调整药量。

3、甲状腺炎

根据病因可分为桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等类型,表现为甲状腺肿大、疼痛及功能异常。急性期可遵医嘱使用泼尼松片、对乙酰氨基酚片缓解炎症反应,慢性期需根据甲状腺功能调整用药。

4、甲状腺结节

多为良性病变,可通过触诊或超声发现。若结节体积较大或存在恶性征象,需进行细针穿刺活检明确性质,必要时行射频消融或手术切除。

5、甲状腺癌

分为乳头状癌、滤泡状癌等类型,早期多无明显症状。确诊后需根据分期选择甲状腺全切术、颈部淋巴结清扫术,术后配合放射性碘治疗及甲状腺激素抑制治疗。

出现甲状腺肿大、颈部压迫感或激素水平异常时,建议及时到内分泌科就诊,完善甲状腺超声、功能检测及抗体检查。治疗期间需遵医嘱定期复查,避免自行调整药物剂量或中断治疗。

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