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阿西匹林有哪些功效与作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

阿司匹林作为常见的解热镇痛药,一般具有解热镇痛、抗炎、抗血小板聚集、治疗风湿性疾病以及预防心血管疾病等功效和作用。其具体应用需在医生指导下进行,避免自行用药。

1、解热镇痛

阿司匹林通过抑制前列腺素合成酶,减少前列腺素的生成,从而降低体温并缓解轻至中度疼痛。常用于缓解感冒引起的发热、头痛、牙痛及肌肉酸痛等症状。该作用起效较快,但对内脏器官的疼痛缓解效果有限。

2、抗炎

通过抑制环氧化酶活性,减少炎症介质如前列腺素的释放,减轻关节肿胀和炎症反应。在风湿热、类风湿性关节炎等疾病的急性期治疗中,可有效改善关节红肿热痛症状,但需使用较高剂量。

3、抗血小板聚集

阿司匹林通过不可逆抑制血小板中的环氧化酶-1,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集。这一特性使其成为预防动脉粥样硬化血栓形成的关键药物,尤其适用于冠心病患者的长期抗栓治疗。

4、治疗风湿性疾病

对于风湿性关节炎等结缔组织病,大剂量阿司匹林可显著抑制滑膜炎症反应,改善关节活动功能。治疗期间需监测血药浓度,防止水杨酸中毒等不良反应发生。

5、预防心血管疾病

低剂量阿司匹林(通常为75-100mg/日)可通过抗血小板作用降低心肌梗死、脑卒中等心血管事件风险。适用于高血压、糖尿病等高危人群的动脉粥样硬化性心血管病一级预防,以及冠心病患者的二级预防。

使用阿司匹林需注意其可能引起胃肠道刺激和出血风险,活动性消化道溃疡患者禁用。长期服用者应定期监测凝血功能,避免与其他抗凝药物联用。孕妇、哮喘患者及手术前后需严格评估用药风险,建议在专科医师指导下规范使用。

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