低钾血症补钾时要求“见尿补钾”，主要是为了避免肾功能不全导致钾排泄障碍，从而引发高钾血症等风险。这种情况通常与肾功能评估、预防高钾血症以及维持电解质平衡等因素有关。
1、肾功能评估
补钾前需确认患者有正常尿量，因为肾脏是排泄钾的主要器官。若患者存在少尿或无尿，可能提示急性肾损伤或慢性肾病，此时补钾会因排泄障碍导致血钾进一步升高。因此见尿补钾可确保肾脏具备排钾能力，降低高钾血症风险。
2、预防高钾血症
低钾血症患者若合并肾功能异常，盲目补钾可能导致血钾浓度急剧上升。高钾血症可引发心律失常、肌无力甚至心脏骤停，而尿量正常时补钾更安全，多余的钾可随尿液排出，减少蓄积风险。
3、电解质平衡
尿量正常通常反映体液循环状态稳定。补钾过程中需同时监测钠、氯等其他电解质水平，避免因补钾过快或过量导致电解质紊乱。例如，在脱水或酸中毒情况下，补钾需结合液体复苏等综合治疗。
补钾需严格遵循医嘱，根据血钾检测结果调整剂量。若患者存在少尿、水肿或基础肾脏疾病，应及时就医评估肾功能，避免自行补钾造成严重后果。