PDE5抑制剂作为治疗男性勃起功能障碍的药物，一般具有增强勃起功能、改善血管内皮功能、缓解肺动脉高压、减轻前列腺增生症状以及呈现剂量依赖性效应等作用。其通过调节特定生理机制对男性健康产生多方面影响。
1、增强勃起功能
PDE5抑制剂通过抑制磷酸二酯酶5的活性，减少环磷酸鸟苷的分解，促使阴茎海绵体平滑肌松弛，增加血流量从而改善勃起硬度。该作用在性刺激存在时效果显著，帮助勃起功能障碍患者恢复正常的性生活能力。
2、改善血管内皮功能
此类药物可增强血管内皮细胞释放一氧化氮的能力，促进全身血管舒张，改善血管内皮功能。这种作用机制不仅限于生殖系统，对心血管系统的血流动力学也有积极影响。
3、缓解肺动脉高压
部分PDE5抑制剂如西地那非被批准用于治疗肺动脉高压，通过扩张肺血管降低肺动脉压力。这种适应症扩展了药物的使用范围，但需在专业医师指导下使用。
4、减轻前列腺增生症状
研究表明PDE5抑制剂可通过调节膀胱和前列腺平滑肌张力，缓解良性前列腺增生引起的下尿路症状。这种双重作用机制为同时存在勃起障碍和前列腺问题的患者提供治疗选择。
5、剂量依赖性效应
不同剂量会产生差异化的治疗效果和不良反应。低剂量时主要改善勃起功能，随着剂量增加可能增强其他系统作用，但伴随头痛、面部潮红等副反应发生率升高。
使用PDE5抑制剂需严格遵循医嘱，心血管疾病患者、服用硝酸酯类药物者禁用。建议在专业医师评估个体健康状况后制定治疗方案，避免自行调整剂量或合并用药。初次使用者应密切观察用药反应，出现持续勃起或视觉异常需立即就医。