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什么是替硝唑片

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

替硝唑片是一种硝基咪唑类抗菌药物,通常作为处方药用于治疗厌氧菌感染、滴虫病等疾病,需遵医嘱使用。其主要作用包括抗厌氧菌、抗滴虫、抗阿米巴原虫、治疗幽门螺杆菌感染以及预防术后感染。

1、抗厌氧菌

替硝唑片可通过抑制厌氧菌的DNA合成,干扰其代谢过程,从而有效杀灭脆弱拟杆菌、梭杆菌属等厌氧菌。适用于腹腔感染、牙周炎、盆腔炎等由厌氧菌引起的炎症性疾病。

2、抗滴虫

该药物能破坏阴道毛滴虫的氧化还原系统,抑制其生长繁殖,常用于治疗滴虫性阴道炎或尿道炎。通常需与配偶同时治疗,并配合阴道栓剂联合使用。

3、抗阿米巴原虫

通过干扰溶组织阿米巴原虫的蛋白质合成,可有效治疗阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等寄生虫感染疾病。治疗期间需注意监测肝功能变化。

4、治疗幽门螺杆菌感染

在根治幽门螺杆菌感染的四联疗法中,替硝唑片常与质子泵抑制剂、铋剂及克拉霉素联用。该方案可提高幽门螺杆菌根除率,降低胃溃疡复发风险。

5、预防术后感染

针对结肠直肠手术、妇科手术等存在厌氧菌感染风险的操作,术前预防性使用可降低术后腹腔或切口感染的发生概率。但需严格掌握用药指征和疗程。

使用替硝唑片期间可能出现恶心、口腔金属味等消化道反应,偶见头痛、皮疹等不良反应。对硝基咪唑类药物过敏者、妊娠早期及哺乳期妇女禁用,用药期间及停药后3天内应避免饮酒。具体用药方案需由医生根据感染类型和严重程度制定,不建议自行调整剂量或疗程。

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