香附作为中药材，其副作用和毒性在常规使用下通常较轻微，但需严格遵医嘱。香附可能引起胃肠道不适、过敏反应、出血倾向以及加重阴虚症状等副作用，长期或过量使用可能对肝肾造成一定负担。
1、胃肠道不适
香附含有挥发油等成分，可能刺激胃肠黏膜，部分人群服用后可能出现恶心、腹胀、腹泻等消化道症状。建议饭后服用以减轻刺激，若持续不适需停药观察。
2、过敏反应
对莎草科植物过敏者可能出现皮肤瘙痒、红疹、荨麻疹等过敏症状。首次使用后需观察24小时，出现过敏反应应立即停用并冲洗接触部位。
3、出血倾向
香附中的某些成分可能影响凝血功能，与阿司匹林、华法林等抗凝药物联用时可能增加出血风险。围手术期患者或存在出血性疾病者应提前告知医生用药史。
4、加重阴虚症状
该药性偏辛温，阴虚内热者长期服用可能诱发口干舌燥、潮热盗汗等不适。中医辨证为肝肾阴虚、实火旺盛者应避免单独使用，需配伍滋阴药物。
香附的毒性研究显示，常规剂量下无明显急性毒性，但动物实验表明超剂量使用（超过临床用量50倍）可能引起肝肾细胞轻度损伤。临床应用中需避免自行加大药量，建议连续用药不超过2周。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者慎用，使用期间应定期监测肝肾功能指标，出现乏力、黄疸或尿量异常等情况需及时就医。