心电图Q波异常可能提示心肌梗死、心肌病、心室肥厚等病理情况，也可能存在生理性变异，建议及时就诊明确具体原因。
1、心肌梗死
急性或陈旧性心肌梗死会导致病理性Q波，因心肌缺血坏死使电活动异常。患者可能伴随胸痛、气促等症状，需结合心肌酶谱等检查确诊，一般需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
2、心肌病
肥厚型心肌病或扩张型心肌病可引发异常Q波，与心肌纤维排列紊乱影响电传导有关。患者可能出现心悸、乏力等表现，通常需通过心脏超声确诊，治疗可选用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、马来酸依那普利片等药物。
3、心室肥厚
长期高血压导致左心室肥厚时，可能形成深而宽的Q波。这类患者常伴头晕、胸闷等症状，需控制血压并使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物，同时进行心脏结构评估。
若心电图发现Q波异常，建议完善动态心电图、心脏彩超、冠脉造影等检查。日常需注意监测血压、血脂水平，避免剧烈运动和情绪激动。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。