血糖监测的准确性通常与测量时间密切相关,一般建议根据具体需求选择空腹、餐后2小时、餐前、睡前等不同时间点。不同时段的血糖值能反映糖代谢的不同状态,需结合个体情况进行分析。
1、空腹血糖
通常指禁食8~12小时后的清晨测量,此时血糖不受食物影响,能反映基础胰岛素分泌功能,是诊断糖尿病的重要指标。正常参考值为3.9~6.1mmol/L,若重复测量≥7.0mmol/L需警惕糖尿病。
2、餐后2小时血糖
从进食第一口开始计时,2小时后测量。此时血糖峰值已过,可评估饮食控制效果及胰岛β细胞储备功能。正常值应<7.8mmol/L,糖尿病患者的控制目标一般为<10mmol/L。
3、餐前血糖
适合注射胰岛素的患者,尤其是午餐前和晚餐前测量,可帮助调整速效胰岛素剂量。这个时段的血糖值有助于发现餐间低血糖风险。
4、睡前或夜间血糖
对于使用长效胰岛素或易发生夜间低血糖的患者,睡前测量可预防夜间低血糖,凌晨3点的测量则有助于发现隐匿性低血糖或黎明现象。
需注意的是,妊娠期糖尿病患者还需增加餐后1小时血糖监测。使用血糖仪时应规范操作,采血前清洁手指,避免挤压指尖影响结果。正在接受药物治疗的患者,建议记录完整的血糖谱(包括三餐前、后及睡前共7次测量),以便医生精准调整治疗方案。具体监测频率和时间应遵医嘱,特别是在调整降糖方案或出现不适症状时需加强监测。