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发烧呕吐怎么办

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

发烧呕吐的处理方法包括补液、物理降温、药物治疗、对症治疗及及时就医等,需根据具体原因进行针对性处理。

1、补液

发烧和呕吐可能导致体内水分大量流失,容易引发脱水。建议少量多次饮用温开水、口服补液盐或淡盐水,避免饮用含糖饮料或牛奶加重胃肠负担。儿童可遵医嘱服用补液盐Ⅲ进行电解质补充。

2、物理降温

体温未超过38.5℃时,可用温湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等血管丰富部位。注意避免使用酒精擦浴,婴幼儿需保持环境通风,衣着不宜过厚。若体温持续上升,可配合退热贴辅助降温。

3、药物治疗

针对发热可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退烧药,儿童需根据体重调整剂量。反复呕吐者可短期使用甲氧氯普胺片等止吐药物,但需注意此类药物可能引发锥体外系反应等副作用。

4、对症治疗

若伴随腹泻可联合蒙脱石散保护胃肠黏膜,细菌性肠炎需使用头孢克肟颗粒等抗生素。胃肠型感冒患者可配合藿香正气口服液缓解症状,但需与西药间隔1小时服用。

5、及时就医

持续高热不退、呕吐物带血、意识模糊或尿量明显减少时,应立即就诊。医生可能进行血常规、腹部超声等检查,必要时需静脉补液或住院观察,特别是婴幼儿出现囟门凹陷等脱水体征时。

治疗期间应保持清淡饮食,暂停固体食物4-6小时。需密切监测体温变化,避免同时使用多种退热药物。孕妇、肝肾功能异常者用药前必须咨询医生,自行用药不得超过24小时。

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