肾移植手术后移植肾的存活时间因人而异，通常可维持10~15年，具体时间受供体匹配度、术后护理、基础疾病等因素影响。若术后管理得当且未出现严重并发症，部分患者的移植肾存活时间可能更长。
1、供体匹配度
供体与受体的组织相容性抗原匹配度越高，术后发生排斥反应的风险越低。亲属活体供肾由于基因相似性较高，移植肾的长期存活率通常优于遗体供肾。临床数据显示，匹配度高的移植肾5年存活率可达80%以上。
2、术后用药管理
患者需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片、环孢素软胶囊等。漏服或擅自调整药物剂量可能导致血药浓度不足，诱发急性排斥反应，严重时会造成移植肾功能急剧恶化。
3、基础疾病控制
合并高血压、糖尿病等慢性病的患者，若血压、血糖控制不达标，可能加速移植肾血管病变。建议每日监测血压，保持空腹血糖在7mmol/L以内，定期复查尿蛋白和肾功能指标。
肾移植术后患者应严格遵循医嘱用药，避免使用肾毒性药物。日常需保持低盐优质蛋白饮食，戒烟并限制酒精摄入。建议每3~6个月复查血肌酐、尿素氮等指标，出现尿量减少、下肢水肿等症状应及时就诊。