糖尿病患者拔牙需注意血糖控制、感染预防、术后护理等事项,以降低手术风险并促进恢复。具体注意事项需结合个人病情及医生建议综合考虑。
1、血糖控制
拔牙前应监测空腹及餐后血糖水平,通常需控制在空腹血糖7.0mmol/L以下、餐后2小时血糖10.0mmol/L以内。若血糖波动较大,可能需在内分泌科医生指导下调整降糖药物或胰岛素用量。术后仍需每日监测血糖,避免因应激反应导致血糖升高影响创口愈合。
2、感染预防
糖尿病患者免疫力较低,拔牙前后需遵医嘱预防性使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。术前需进行牙周洁治减少口腔细菌量,术后使用氯己定含漱液维持口腔清洁。出现局部红肿、疼痛加剧或发热等感染征兆时需及时复诊。
3、术后护理
拔牙后24小时内避免漱口和吮吸创口,48小时内进食温凉流质食物,忌烟酒及辛辣刺激食物。建议使用未拔牙侧咀嚼,术后1周内避免剧烈运动。凝血功能异常者需延长纱布压迫时间至1小时以上,必要时使用云南白药粉辅助止血。
糖尿病患者拔牙需提前告知口腔科医生自身糖尿病病程、并发症及用药史。建议选择上午拔牙并携带含糖食品预防低血糖,术后遵医嘱复查创面愈合情况。合并严重血管病变或血糖控制不佳者,需经多学科评估后再决定拔牙时机。