氟康唑胶囊主要用于治疗念珠菌感染、隐球菌病、球孢子菌病、芽生菌病等真菌感染性疾病,也可用于预防免疫功能低下患者的真菌感染。该药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用,需遵医嘱使用。
1、念珠菌感染
氟康唑能有效抑制白色念珠菌、光滑念珠菌等多种致病性念珠菌。对于阴道念珠菌病,单次大剂量给药即可缓解瘙痒及分泌物异常;治疗系统性念珠菌感染时需根据感染部位调整疗程,对念珠菌血症患者通常需要14天以上的持续治疗。
2、隐球菌病
该药能透过血脑屏障治疗隐球菌性脑膜炎,常与两性霉素B联用作为诱导治疗。对于艾滋病合并隐球菌感染患者,需长期维持治疗防止复发,治疗周期可能持续10-12周。
3、球孢子菌病
适用于非脑膜部位的弥散性感染,对骨骼、关节及软组织感染效果显著。治疗肺部慢性空洞型感染时,疗程需持续6个月以上,部分患者可能需要延长至1年。
4、芽生菌病
对皮肤及肺部芽生菌感染有明确疗效,可改善皮肤溃疡、皮下结节等症状。治疗播散性感染时需监测肝功能,建议每周进行血清学评估。
5、预防性应用
用于骨髓移植、实体器官移植及接受高强度化疗患者,可降低侵袭性曲霉病发生率。预防用药时长根据免疫抑制状态调整,通常从粒细胞缺乏期开始持续至中性粒细胞恢复。
使用氟康唑前需确认真菌感染类型,治疗期间定期监测肝肾功能。避免与特非那定、西沙必利等延长QT间期药物联用,妊娠期女性禁用。出现皮疹、黄疸等不良反应应立即停药并就诊,疗程结束后需复查病原学确认清除情况。