吃中药后拉肚子可能与药物成分刺激、个体体质差异以及药物质量问题有关，需结合具体情况分析。若症状持续或加重，建议及时就诊查明原因。
1、药物成分刺激
部分中药含有大黄、芒硝等泻下成分，这类药材可促进肠道蠕动，加速排泄过程。正常治疗剂量下可能引发短暂腹泻，属于药物发挥作用的正常反应。若腹泻频率较高或伴随腹痛，可能与药量偏大或药材配伍不当有关。
2、体质差异
脾胃虚弱者对寒凉性质的中药较为敏感，如黄连、黄芩等清热类药物可能刺激胃肠黏膜。此类体质患者用药后易出现腹部冷痛、大便稀溏等症状，这与个体对药物成分的耐受性差异密切相关。
3、药物质量问题
保存不当导致药材霉变，或炮制不规范残留杂质时，可能引发胃肠道不良反应。此类情况多伴随恶心呕吐、里急后重等异常症状，提示可能存在药物污染或变质问题。
服用中药期间出现轻微腹泻可暂观察，若持续3天未缓解或伴有脱水症状，应立即停药并咨询中医师。建议就诊时携带药方和剩余药材，便于医生准确判断原因后调整治疗方案。