优甲乐即左甲状腺素钠片，主要用于治疗甲状腺功能减退，其副作用通常包括心悸手抖、骨质疏松、头痛失眠、过敏反应以及血糖波动等。具体副作用可能因个体差异及用药剂量不同而有所区别，需在医生指导下规范使用。
1、心悸手抖
过量服用优甲乐可能导致血液中甲状腺激素水平升高，从而引发类似甲状腺功能亢进的表现，如心跳加快、心律不齐、手部震颤等症状。这种情况常见于用药剂量调整不当或未定期复查甲状腺功能者。
2、骨质疏松
长期大剂量使用可能加速骨代谢，导致骨密度下降。尤其是绝经后女性或老年患者，需定期监测骨密度指标，必要时在医生指导下补充钙剂或维生素D。
3、头痛失眠
甲状腺激素对中枢神经系统有兴奋作用，部分敏感人群可能出现头痛、入睡困难、多汗等症状。通常发生在用药初期或剂量增加时，多数患者1-2周后可逐渐耐受。
4、过敏反应
少数患者可能对药物辅料（如乳糖、乙酰化淀粉）产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸道水肿。若出现严重过敏需立即停药并接受抗组胺药物治疗。
5、血糖波动
该药可能影响糖代谢过程，糖尿病患者用药后可能出现血糖控制难度增加，需密切监测血糖水平并及时调整降糖方案。
需要特别注意的是，未经治疗的肾上腺功能不全、垂体功能减退、甲状腺毒症以及急性心肌梗死患者禁用此药。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下调整剂量，避免因剂量不当影响胎儿发育或乳汁分泌。用药期间建议每6-8周复查甲状腺功能，根据TSH、FT4等指标调整剂量，切忌自行增减药量或更改服药频次。若出现胸痛、呼吸困难、下肢水肿等严重反应，需立即就医排查心脏相关并发症。