阴茎勃起是男性常见的生理现象，其发生可能与性刺激、膀胱充盈等生理性原因有关，也可能与神经损伤、心血管疾病等病理性因素相关。若伴随疼痛、异常勃起等情况需及时就医明确原因。
1、生理性原因
性刺激时，视觉、触觉等信号通过神经传递至脊髓和大脑，促使一氧化氮释放，引起海绵体平滑肌松弛和动脉扩张，血液大量流入阴茎海绵体形成勃起。夜间或晨间勃起属于正常生理现象，通常发生在快速眼动睡眠期，与性刺激无关。膀胱充盈时，膨胀的膀胱可能压迫前列腺周围神经，引发反射性勃起。
2、神经损伤
脊髓损伤、糖尿病神经病变等可能影响支配阴茎的自主神经传导，导致勃起功能障碍。此类患者可能需遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂，或采用真空负压装置等物理治疗改善症状。
3、心血管疾病
动脉粥样硬化、高血压等疾病可能减少阴茎海绵体血流量，导致勃起硬度不足或无法维持。这类患者需积极控制基础疾病，在医生指导下使用阿托伐他汀钙片调节血脂，联合低剂量他达拉非片改善局部血流。
4、激素失衡
睾酮水平低下可能减弱性欲及勃起反应，常见于睾丸功能减退、垂体病变等。临床通常采用十一酸睾酮软胶囊等雄激素替代治疗，但需定期监测前列腺特异性抗原等指标。
日常需注意观察勃起频率和持续时间，若出现超过4小时的异常勃起或伴有排尿困难，应立即到泌尿外科就诊。避免自行服用增强性功能的保健品，确诊病理性勃起障碍后需严格遵医嘱进行规范治疗，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。