ANCA相关性血管炎引起的腰痛可通过药物治疗、血浆置换、手术治疗及日常调理等方式改善。常见治疗方法包括应用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等，需根据病情严重程度及并发症情况选择合适方案。
1、药物治疗
ANCA相关性血管炎以全身性炎症为主，需使用糖皮质激素抑制免疫反应，如泼尼松、甲泼尼龙等。病情较重者需联合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。新型生物制剂如利妥昔单抗可靶向抑制B细胞，减少血管损伤。用药期间需定期监测肝肾功能。
2、血浆置换
针对存在严重肾功能损害、肺出血等急症患者，通过置换血浆清除ANCA抗体和炎症介质，通常与药物治疗联合应用，每次置换量约60ml/kg，连续进行5-7次。
3、手术治疗
当出现动脉瘤、严重器官缺血等并发症时，需血管介入或外科手术修复。例如肾动脉狭窄可行血管成形术，肠道缺血坏死需切除病变肠段，术后仍需继续药物控制原发病。
4、日常调理
急性期需卧床休息，缓解期避免剧烈运动加重腰部负担。建议低盐优质蛋白饮食，每日摄入热量控制在25-30kcal/kg。严格戒烟以防血管进一步损伤，冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发血管痉挛。
ANCA相关性血管炎属于慢性进展性疾病，患者需定期复查炎症指标、尿常规及脏器功能。出现血尿、蛋白尿或肌酐升高提示肾脏受累，需及时调整治疗方案。治疗过程中需注意预防感染，避免自行增减药物剂量，建议每3个月评估一次疾病活动度。