新冠感染目前尚未发现明确的特效抗病毒药物,但临床中常根据病情使用抗病毒药物、免疫调节剂及对症治疗药物缓解症状,例如奈玛特韦片/利托那韦片、阿兹夫定、托珠单抗等,均需在医生指导下使用。
1、抗病毒药物
奈玛特韦片/利托那韦片适用于发病5天内伴有高危因素的轻、中型患者,可通过抑制病毒复制减轻病情。阿兹夫定也被纳入国家卫健委诊疗方案,适用于中型感染合并高风险因素的患者,需严格遵医嘱服用。
2、免疫调节剂
托珠单抗、巴瑞替尼等药物可用于重症或危重症患者,通过抑制过度激活的炎症反应(如细胞因子风暴)改善预后。此类药物需在住院期间由医生评估后使用,避免自行用药导致免疫抑制风险。
3、糖皮质激素
地塞米松、甲泼尼龙等适用于氧合指标进行性恶化或需要机械通气的危重患者,可减轻肺部炎症渗出,但需注意长期使用可能引发血糖升高、继发感染等副作用。
4、对症治疗药物
发热超过38.5℃时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药;咳嗽咳痰明显者可服用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰剂;腹泻患者可口服蒙脱石散调节肠道功能。
患者出现持续高热、呼吸急促、指脉氧≤93%等情况需立即就医。所有药物均存在禁忌证和相互作用,尤其是合并慢性病、肝肾功能异常及妊娠人群,须在专业医师指导下规范使用,避免盲目囤药或超剂量服药。