烟酸是维生素B3的一种药物形式,属于水溶性维生素,临床上主要用于防治烟酸缺乏症及辅助调节血脂。其主要作用包括治疗糙皮病、改善高脂血症以及扩张外周血管等。
1、防治糙皮病
烟酸是合成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的重要成分,参与体内脂肪、蛋白质代谢。当人体缺乏烟酸时,可能引发糙皮病,表现为皮炎、腹泻、痴呆等症状。通过补充烟酸片或烟酰胺制剂,可纠正代谢异常,缓解皮肤黏膜损伤。
2、调节血脂
烟酸能抑制脂肪组织的分解,减少游离脂肪酸进入肝脏,从而降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平。临床常用烟酸缓释片辅助治疗高脂血症,尤其适用于混合型血脂异常患者,同时可升高高密度脂蛋白胆固醇。
3、扩张血管
烟酸具有外周血管扩张作用,可改善局部血液循环。部分患者服用后可能出现皮肤潮红、发热等反应,通常与剂量相关。该特性有时用于辅助治疗缺血性周围血管病,但需严格遵医嘱调整剂量。
使用烟酸类药物时需注意,初始治疗建议从小剂量开始,逐渐增加以减少不良反应。长期大剂量使用可能引起肝功能异常、血糖波动等问题,用药期间应定期监测肝功能和血脂水平。若出现严重皮肤反应或胃肠道不适,需及时就医调整治疗方案。