甲状腺碘131治疗是一种利用放射性同位素碘131进行疾病诊断或治疗的方法，主要通过甲状腺组织对碘的高度摄取能力实现靶向治疗。其原理、适应症及注意事项如下：
1、治疗原理
碘131进入人体后会被甲状腺组织选择性摄取，通过释放β射线破坏过度活跃的甲状腺细胞或癌细胞。这种放射性物质在甲状腺内的滞留时间约为一周，期间可精准作用于病变组织，减少对周围正常组织的损伤。
2、适应症
该疗法主要用于治疗甲状腺功能亢进症及甲状腺癌。对于药物治疗无效或复发的甲亢患者，碘131可有效缩小甲状腺体积；对于分化型甲状腺癌术后患者，可清除残留病灶或转移灶。约80%的甲亢患者接受单次治疗后甲状腺功能可恢复正常。
3、注意事项
治疗前需停用抗甲状腺药物2-4周并低碘饮食。治疗后2周内需与孕妇、儿童保持1米以上距离，避免共用生活物品。部分患者可能在治疗后3-6个月出现甲状腺功能减退，需定期监测甲状腺激素水平。育龄女性治疗后需避孕6-12个月。
接受碘131治疗后，患者应遵医嘱每3个月复查甲状腺功能，根据TSH、FT4等指标调整左甲状腺素钠片等替代治疗药物的剂量。治疗期间出现颈部肿胀、声音嘶哑等异常症状时，应及时返院就诊评估治疗效果。