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桥本病是什么病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,医学上称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。该病由免疫系统异常攻击甲状腺组织引起,多见于30-50岁女性,可导致甲状腺功能减退。早期症状隐匿,随着病情进展可能出现甲状腺肿大或萎缩。

桥本病的发生与遗传因素和环境因素共同作用有关。患者体内会产生抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,这些抗体会逐渐破坏甲状腺滤泡细胞,导致甲状腺激素分泌不足。典型症状包括乏力、体重增加、畏寒、便秘、皮肤干燥以及月经紊乱等。部分患者可能出现颈部压迫感或吞咽不适。诊断需结合甲状腺功能检查、抗体检测以及甲状腺超声,若出现促甲状腺激素升高伴抗体阳性即可明确诊断。

患者确诊后应定期监测甲状腺功能,遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。日常需注意保持均衡饮食,适量摄入含碘食物但避免过量,同时减少十字花科蔬菜摄入以免干扰甲状腺功能。若出现颈部明显肿大压迫气管或疑似恶变时,需考虑手术干预。建议患者保持规律作息,避免过度劳累,并每3-6个月复查甲状腺功能以调整药物剂量。

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