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小细胞肺癌是什么

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

小细胞肺癌是肺癌的一种亚型,属于恶性程度较高的神经内分泌肿瘤。这类肺癌通常起源于支气管黏膜或腺体,具有细胞体积小、增殖迅速、早期转移等特点,在肺癌中占比约15%~20%。

小细胞肺癌的发生与吸烟密切相关,长期接触烟草中的致癌物质会显著增加患病风险。患者早期可能出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等症状,随着病情进展易发生脑、肝、骨等远处转移。诊断主要依靠胸部CT等影像学检查发现占位性病变,通过支气管镜活检或经皮肺穿刺获取病理标本,显微镜下可见小而密集的燕麦样癌细胞,并伴有神经内分泌标志物阳性表达。

该疾病对放化疗较为敏感,局限期患者可采用同步放化疗,广泛期以全身化疗为主。近年来免疫检查点抑制剂的应用为治疗提供了新选择。建议吸烟者立即戒烟,出现持续呼吸道症状应及时进行低剂量螺旋CT筛查。确诊患者应遵医嘱接受规范化治疗,并定期复查监测病情变化。

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