库欣综合征是一种由于体内皮质醇水平长期过高引起的临床综合征,属于内分泌系统疾病。该病可能由垂体瘤、肾上腺肿瘤或长期使用糖皮质激素类药物等因素导致,典型表现包括向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压和血糖升高等。
库欣综合征的病因可分为内源性和外源性两大类。内源性病因中,垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)导致的库欣病约占70%,肾上腺皮质腺瘤或癌约占20%,异位ACTH综合征相对少见。外源性因素多见于长期接受糖皮质激素治疗的患者。过量的皮质醇会引起蛋白质分解加速、脂肪重新分布,并导致水钠潴留、免疫功能抑制等全身性改变,部分患者还会出现骨质疏松、情绪异常等症状。
若出现不明原因的体重骤增伴皮肤变薄、肌无力等表现,建议及时到内分泌科就诊。确诊需通过血皮质醇昼夜节律检测、24小时尿游离皮质醇测定及地塞米松抑制试验等检查,影像学检查可帮助定位病变。治疗方案需根据具体病因制定,包括手术切除肿瘤、放射治疗或调整糖皮质激素用量等措施。患者应遵医嘱规范治疗,不可自行停用或更改激素类药物剂量。