替米沙坦片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通常适用于原发性高血压、合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者。该药物也常用于对血管紧张素转换酶抑制剂不耐受的人群，以及需要长期平稳控制血压的患者。
1、原发性高血压患者
替米沙坦片通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，能够有效扩张外周血管，降低血管阻力。这种作用机制使其成为无并发症的原发性高血压患者的常规选择，尤其适合收缩压和舒张压均升高的患者。
2、合并糖尿病的高血压患者
该药物在降低血压的同时，可改善胰岛素敏感性并减少尿蛋白排泄。临床研究显示其能延缓糖尿病肾病的进展，对于合并微量白蛋白尿的2型糖尿病患者具有双重保护作用。
3、慢性肾病患者
替米沙坦片具有明确的肾脏保护作用，能够降低肾小球内压，延缓肾功能恶化。特别适用于伴有蛋白尿的慢性肾脏病患者，但需注意监测血肌酐和血钾水平变化。
4、ACEI不耐受患者
对于使用血管紧张素转换酶抑制剂出现干咳等不良反应的患者，替米沙坦片可作为替代治疗方案。其作用靶点位于肾素-血管紧张素系统更下游位置，不会影响缓激肽代谢。
5、心血管高风险患者
该药能改善血管内皮功能，逆转左心室肥厚，适用于合并左室肥厚、稳定性冠心病等心血管事件高风险人群。长效的降压作用有助于实现24小时血压平稳控制。
用药期间需定期监测血压和肾功能，初始治疗应从最低有效剂量开始。妊娠期、双侧肾动脉狭窄及严重肝肾功能不全患者禁用。具体用药方案应根据个体血压水平、靶器官损害情况及合并症，由心血管专科医生制定个性化治疗方案。