强心剂是一类能够增强心肌收缩力、改善心脏功能的药物,主要用于治疗心力衰竭、心律失常等心脏疾病。常见的强心剂包括洋地黄类药物、β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂等,具体用药需严格遵医嘱。
1、洋地黄类药物
这类药物通过抑制心肌细胞膜上的钠钾泵,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力。代表药物如地高辛,常用于慢性心力衰竭和心房颤动患者。用药期间需定期监测血药浓度,避免过量导致恶心、心律失常等中毒反应。
2、β受体激动剂
此类药物通过激活心脏β受体,增强心肌收缩力和心率,适用于急性心力衰竭或心脏手术后的短期治疗。多巴酚丁胺是常用药物之一,需通过静脉给药,使用时需密切监测血压和心率变化,防止出现心悸或心肌缺血。
3、磷酸二酯酶抑制剂
这类药物通过抑制磷酸二酯酶活性,增加细胞内环磷酸腺苷水平,从而扩张血管并增强心肌收缩力。米力农是典型代表,主要用于对其他药物反应不佳的重症心力衰竭患者。长期使用可能引起低血压或血小板减少,需谨慎调整剂量。
使用强心剂时应严格遵循医生指导,不可自行调整剂量或停药。治疗期间需定期复查心电图、电解质等指标,尤其注意纠正低钾血症等诱发中毒的因素。若出现头晕、心悸或视觉异常等症状,应立即就医排查药物不良反应。