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吗啡注射液适用于哪些疼痛治疗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

吗啡注射液作为强效镇痛药,主要用于治疗中到重度的急性或慢性疼痛,常见于术后疼痛、癌性疼痛、急性心肌梗死、严重创伤或烧伤以及慢性疼痛等情况。具体适用范围需严格遵循医生指导。

1、术后疼痛

大型手术后常伴随剧烈疼痛,可能影响患者恢复。吗啡注射液通过作用于中枢神经系统阿片受体,抑制疼痛信号传递,可有效缓解胸腹部手术、骨科手术等创口较大术后的急性疼痛,帮助患者平稳度过恢复期。

2、癌性疼痛

晚期恶性肿瘤引起的持续性疼痛是该药重要适应症。对于骨转移疼痛、内脏牵涉痛等癌性疼痛,吗啡注射液可提供持续镇痛效果,改善患者生活质量,使用时需根据疼痛程度调整剂量。

3、急性心肌梗死

该急症引起的剧烈心前区疼痛可能加重心肌缺氧。吗啡注射液在缓解疼痛的同时,可扩张外周血管降低心脏前负荷,改善心肌供血,但需密切监测血压和呼吸变化。

4、严重创伤或烧伤

对于多发骨折、大面积烧伤等造成的剧烈疼痛,吗啡注射液能快速起效,减轻创伤性休克风险。用药期间需注意血容量状态,避免循环抑制。

5、慢性疼痛

经其他治疗无效的顽固性神经病理性疼痛,在严格评估后可考虑短期使用。需警惕长期使用可能产生的耐受性和依赖性,需配合其他治疗手段。

使用吗啡注射液需严格掌握适应证和禁忌证,禁用于呼吸抑制、支气管哮喘、严重肝肾功能不全等患者。治疗过程中应监测生命体征,注意预防便秘、恶心等不良反应,避免突然停药引发戒断反应。具体治疗方案应由疼痛专科医生根据患者个体情况制定。

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