输尿管狭窄的治疗方法包括手术治疗、球囊扩张、输尿管支架置入、药物治疗以及病因治疗等，需根据具体病情选择合适方案。患者应及时就医检查，由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、手术治疗
对于严重狭窄或保守治疗无效的情况，需行开放性手术或腹腔镜手术切除狭窄段并吻合输尿管。术后需留置双J管支撑引流，防止再次粘连狭窄。如合并输尿管结石或肿瘤，需同时处理原发病灶。
2、球囊扩张
适用于短段狭窄（＜2cm）的情况。通过膀胱镜或经皮肾镜将球囊导管置入狭窄处，注入造影剂扩张球囊至12-18mm，持续5分钟使瘢痕组织裂开。该方法创伤小，但存在25%-50%的复发率，术后需定期复查。
3、输尿管支架置入
在狭窄段放置双J管或金属网状支架，通过持续扩张改善引流。支架需每3-6个月更换，长期留置可能引起支架结壳、移位或刺激黏膜增生。新型生物可降解支架可避免二次手术取出。
4、药物治疗
合并感染时需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制尿路感染。结核性狭窄需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药至少6个月。术后可配合α受体阻滞剂改善排尿症状。
5、病因治疗
结石引起的狭窄需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。结核性狭窄需全程足量抗结核治疗。医源性损伤导致的狭窄，应积极处理原手术并发症，必要时行输尿管再植术。
患者需定期复查超声、CT尿路成像或肾动态显像评估肾功能。术后应保持每日饮水量2000ml以上，避免憋尿和剧烈运动。若出现腰痛加剧、发热或血尿等情况，需立即就诊复查支架位置及肾功能状况。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。