回光返照的判断需结合患者整体病情变化，当临终患者突然出现短暂的精神状态改善，同时伴随生命体征不稳定时需警惕。这种现象常见于严重慢性疾病终末期，但个体表现可能存在差异。
1、生命体征波动
患者可能出现血压短暂回升、心率暂时稳定等体征，但随后会快速下降。这种波动通常与体内激素应激性释放有关，但需通过医疗设备持续监测才能准确判断。
2、精神状态异常活跃
表现为突然能清晰交流、主动进食或提出要求，这种意识清醒状态通常仅持续数小时至一天。需注意与治疗见效的区分点在于持续时间短且不伴随实质病情好转。
3、整体病情不可逆
回光返照的判断核心在于基础疾病的不可治愈性。患者虽暂时好转，但器官衰竭指标、恶性肿瘤转移程度等反映终末状态的客观医学证据依然存在，需由主治医生结合病历资料综合评估。
出现此类情况时，家属应及时联系医护人员进行专业评估，同时做好临终关怀准备。建议通过医院的心电监护、血气分析等检测手段辅助判断，避免仅凭单一症状草率下结论。