室内传导阻滞的严重性需根据具体病情判断，不能一概而论。其危害程度主要与是否伴随症状、病因类型及是否合并其他心脏问题有关，部分人群可能无明显影响，但部分患者可能提示潜在心脏疾病。
1、生理性因素
少数健康人群可能因个体差异出现无症状的单纯性室内传导阻滞，尤其是右束支传导阻滞较为常见。此类情况通常无心脏器质性病变，日常活动不受限，一般无需特殊治疗，但需定期复查心电图监测变化。
2、病理性因素
冠心病引起的心肌缺血、高血压导致的心室肥厚、心肌炎后遗症等疾病造成的室内传导阻滞往往较严重。这类患者常伴有胸痛、气促、晕厥等症状，阻滞程度可能随病情进展加重。如急性心肌梗死合并新发左束支传导阻滞，属于心血管急症，需立即进行血运重建治疗。
3、合并其他传导异常
当室内传导阻滞与房室传导阻滞、窦房结功能障碍等并存时，可能出现心率过缓（＜40次/分钟）或长间歇（＞3秒），引发头晕、黑矇甚至阿斯综合征。完全性三分支传导阻滞患者通常需要安装心脏起搏器治疗。
建议出现心电图异常者完善24小时动态心电图、心脏超声等检查。确诊病理性因素者需积极治疗原发病，避免剧烈运动。日常生活中应注意监测心率变化，出现胸闷、心悸加重或晕厥等情况应立即就医。