鲍曼不动杆菌是一种革兰阴性杆菌,属于不动杆菌属,广泛存在于自然环境和医院中。该菌属于条件致病菌,常引起免疫力低下患者的感染,且具有多重耐药性,是医院感染的重要病原体之一。
1、生物学特性
鲍曼不动杆菌为需氧菌,菌体呈球杆状,无芽孢和鞭毛。其对外界环境抵抗力较强,可在干燥物体表面存活较长时间。该菌对营养要求不高,在普通培养基上即可生长,菌落通常呈灰白色、湿润且边缘整齐。
2、致病性
作为机会性致病菌,主要感染危重患者、长期使用呼吸机或留置导管的人群。常见感染类型包括医院获得性肺炎、血流感染、泌尿系统感染及手术部位感染。在ICU患者中,呼吸机相关性肺炎的发病率尤为突出,病死率可达35%以上。
3、耐药性
该菌具有强大的获得性耐药能力,可通过质粒传递耐药基因。临床分离株常对碳青霉烯类、头孢菌素类及氟喹诺酮类抗菌药物耐药。多重耐药菌株(MDR)和广泛耐药菌株(XDR)的检出率逐年上升,部分菌株仅对多黏菌素保持敏感。
日常防控需加强医院环境消毒,严格执行手卫生规范。对于疑似感染者应及时进行细菌培养和药敏试验,根据检测结果选择敏感抗菌药物。医务人员应规范使用广谱抗生素,避免耐药菌株的进一步扩散。出现发热、咳嗽等感染症状时应尽早就医。