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吗叮啉有哪些功效和副作用

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

吗叮啉(多潘立酮)是一种促进胃肠动力的药物,主要用于缓解消化不良等症状。其功效包括促进胃排空、缓解恶心呕吐、改善胃胀等,但可能引起口干、头痛、腹泻等副作用,具体需遵医嘱使用。

1、促进胃排空

多潘立酮通过拮抗多巴胺受体,增强胃和十二指肠蠕动,加速胃内容物排入肠道。此作用有助于改善因胃排空延迟引起的餐后饱胀感,尤其适用于功能性消化不良患者。

2、缓解恶心呕吐

该药可作用于延髓化学感受区,抑制呕吐反射,常用于治疗由胃轻瘫、反流性食管炎或药物引起的恶心呕吐症状,但对前庭功能障碍(如晕车)导致的呕吐效果有限。

3、改善胃胀

通过增强胃肠协调性收缩,减少气体在消化道滞留,从而缓解腹胀不适。需注意胃胀若由肠梗阻等器质性疾病引起,则不宜使用此类促动力药。

4、口干

抗胆碱能作用可能导致唾液分泌减少,约3-5%患者用药后出现口唇干燥症状,通常程度较轻,可通过适量饮水缓解。

5、头痛和腹泻

多巴胺受体拮抗可能影响中枢神经系统,引发轻微头痛(发生率约2%);部分患者可能出现肠蠕动过快导致大便次数增多,通常停药后可自行恢复。

使用多潘立酮应注意疗程不宜超过1周,长期使用可能引发心律失常等严重不良反应。哺乳期妇女、胃肠道出血患者及机械性肠梗阻患者禁用。若出现心悸、眩晕等异常反应应立即停药就医,用药期间避免与抗胆碱药同服以免降低疗效。

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