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怎样才算是便秘

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘通常是指排便频率减少、粪便干硬、排便困难等表现,可能伴有排便时间延长或排便不尽感。具体判断需结合症状持续时间和个体差异进行综合评估。

1、排便频率减少

正常排便频率通常为每周3次至每日3次。若每周排便少于3次,且伴有排便费力或排便量减少,可能提示便秘。但需注意个体差异,部分人群可能因体质原因排便频率较低。

2、粪便干硬

可通过布里斯托粪便分类量表判断,1型(坚果状硬块)或2型(香肠状但表面凹凸)属于异常粪便形态。此类干硬粪便会增加排便时的肛门不适感,严重时可能引发肛裂。

3、排便困难

包括排便时需过度用力、排便时间超过10分钟、排便后仍有直肠胀满感等情况。部分患者需通过手法辅助(如手指按压会阴部)才能完成排便,这种情况持续超过3个月则属于慢性便秘。

若出现便血、体重下降、贫血等报警症状,或便秘症状突然加重,应及时到消化内科就诊。日常可通过增加膳食纤维摄入、保持每日饮水1500-2000ml、规律运动等方式改善肠道功能,必要时需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等药物治疗。

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