脾破裂通常有腹痛、失血性休克、Kehr征等症状和表现，具体表现可能因损伤程度而异，建议及时就医明确诊断。
1、腹痛
脾破裂后血液刺激腹膜会引起腹痛，早期表现为左上腹持续性疼痛，随着出血量增加，疼痛可能扩散至全腹并伴有压痛、反跳痛等腹膜刺激征。部分患者因膈肌受刺激还会出现左肩部牵涉痛。
2、失血性休克
脾脏血供丰富，破裂后可能短时间内大量失血，导致面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。若出血量超过800ml，可能出现意识模糊、尿量减少甚至昏迷，需紧急输血和手术止血。
3、Kehr征
约10%-30%的脾破裂患者会出现Kehr征，表现为平躺时左肩部放射性疼痛，尤其在深呼吸时加重。这是由于脾周积血刺激左侧膈神经末梢，通过神经传导引起肩部牵涉痛，属于脾破裂相对特异的表现。
脾破裂属于外科急症，若外伤后出现上述症状，应立即禁食并前往医院就诊。医生会通过腹部超声、CT等检查评估损伤程度，并根据病情选择保守治疗或手术修补、切除。日常生活中应避免腹部撞击，肝硬化等脾大患者需定期复查脾脏情况。