舌咽神经痛通常与神经受压、炎症刺激、肿瘤压迫等原因有关。该病主要表现为舌根、咽喉等部位的阵发性剧痛，可能由原发性神经病变或继发性因素引发，需及时就医明确病因。
1、原发性舌咽神经痛
原发性舌咽神经痛可能与神经根部受到血管压迫或神经脱髓鞘病变有关。当局部神经纤维出现异常放电时，可导致舌根、扁桃体等区域突发刀割样疼痛，常因吞咽、说话等动作诱发。此类患者可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物抑制神经传导。
2、继发性舌咽神经痛
颅底肿瘤、鼻咽部恶性肿瘤可能直接压迫舌咽神经引发疼痛。局部感染如扁桃体炎、咽喉炎产生的炎性因子也可能刺激神经末梢，出现持续性的灼痛或刺痛感。这类患者需进行CT或MRI检查，针对肿瘤可考虑手术切除，感染性疾病需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素治疗。
3、血管压迫因素
小脑后下动脉、椎动脉等血管若发生解剖变异形成血管襻，可能对舌咽神经造成机械性压迫。这种情况可通过微血管减压术松解受压部位，术后配合甲钴胺片营养神经，多数患者疼痛可获得缓解。
日常需避免进食过热、辛辣等刺激性食物，减少颈部突然转动等诱发动作。若出现持续加重的吞咽疼痛或伴发音嘶哑、饮水呛咳等症状，建议尽早就诊神经内科或耳鼻喉科，通过颅底三维重建、喉镜等检查明确诊断。