急性脊髓炎的症状通常包括运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍、呼吸肌麻痹以及发热乏力等。具体表现因病情严重程度和病变部位不同而有所差异，建议患者尽早就医明确诊断。
1、运动障碍
急性脊髓炎常导致脊髓传导功能受损，患者可能出现病变水平以下的肢体无力或瘫痪。早期可能表现为双下肢或四肢肌力下降，严重时可完全丧失活动能力，伴随肌张力增高或腱反射亢进等上运动神经元损伤体征。
2、感觉异常
多数患者在病变节段以下出现感觉减退或消失，典型表现为麻木、蚁走感或束带样紧绷感。部分患者可能出现神经根痛，表现为胸腹部或下肢的放射性疼痛，触碰皮肤时可能诱发痛觉过敏。
3、自主神经功能障碍
常见括约肌功能异常，如尿潴留、排尿困难或尿失禁，肠道功能紊乱可表现为便秘或大便失禁。部分患者出现病变平面以下皮肤干燥无汗、指（趾）甲角化过度等自主神经失调表现。
4、呼吸肌麻痹
当病变累及颈段脊髓时，可能影响膈神经功能，导致呼吸困难、咳嗽无力等症状。重症患者可能出现呼吸衰竭，需要机械通气支持治疗。
5、发热乏力
部分患者在发病前1-2周有上呼吸道感染史，急性期可能出现低热、头痛、全身酸痛等全身症状，伴随明显的疲倦感和体力下降。
出现上述症状应及时到神经内科就诊，通过脊髓MRI、脑脊液检查等手段明确诊断。早期使用糖皮质激素冲击治疗、免疫球蛋白等干预措施可改善预后，同时需配合康复训练预防肌肉萎缩和关节挛缩等并发症。治疗期间应密切监测生命体征，特别是呼吸功能状态。