大动脉炎是一种慢性血管炎性疾病，主要累及主动脉及其分支血管。该病通常与自身免疫异常有关，可引发血管壁炎症、增厚和管腔狭窄，常见于年轻女性群体，早期诊断对控制病情进展至关重要。
1、病因机制
目前认为大动脉炎可能与自身免疫反应异常相关，患者体内常检测到抗内皮细胞抗体。遗传因素也起重要作用，约20%患者存在HLA-B52基因阳性。部分患者发病前有链球菌感染史，提示感染可能诱发免疫异常。
2、临床表现
早期症状包括低热、乏力、体重下降等全身炎症反应。随着血管受累，会出现上肢无脉、血压不对称、头晕等供血不足表现，眼底病变可见特征性视网膜动静脉吻合。听诊受累血管区可闻及血管杂音。
3、诊断方法
血管超声检查可发现血管壁增厚及血流异常，CT血管造影能清晰显示血管狭窄程度和范围。实验室检查可见血沉增快、C反应蛋白升高，确诊需结合临床表现和影像学特征。
若出现肢体脉搏不对称、不明原因高血压或视力异常，建议及时到风湿免疫科就诊。规范使用免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗可有效控制炎症，血管严重狭窄者需介入或外科手术治疗。治疗期间需定期复查炎症指标和血管影像评估疗效。