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颧骨内推手术风险大吗

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

颧骨内推手术属于整形外科手术,一般存在一定风险,但具体风险程度与个人体质、医生操作水平等因素相关。常见风险包括感染、神经损伤、术后不对称等,需严格评估后谨慎选择。

1、感染

手术过程中若操作不当或术后护理不到位,可能导致切口感染。感染可能引发红肿、疼痛甚至化脓,需及时使用抗生素治疗并加强局部清洁。若感染扩散,可能影响面部整体恢复。

2、神经损伤

颧骨周围分布着面神经分支,术中分离组织时可能损伤神经。轻度损伤会引起局部麻木,通常3-6个月可恢复;重度损伤可能导致面部肌肉运动障碍,需通过神经修复术干预。

3、术后不对称

因骨骼切割位置偏差或愈合差异,可能出现双侧颧骨高度、弧度不一致的情况。轻度不对称可通过术后3个月内的手法调整改善,显著不对称需二次手术修复,发生率为5%-10%。

4、出血血肿

手术剥离范围较大时,可能损伤颧骨周围血管,引发术中出血或术后血肿。严重血肿可能压迫神经,需立即穿刺抽吸或切开引流,必要时需输血补充血容量。

5、骨愈合不良

截骨后若固定不牢固或过早受力,可能发生骨块移位或延迟愈合。需通过CT复查监控骨愈合情况,避免术后3个月内咀嚼硬物,必要时需重新手术固定。

该手术需在三级医院整形外科实施,术前需完善三维CT及凝血功能检查。术后应遵医嘱佩戴头套加压固定,定期复诊观察恢复情况。若出现持续性疼痛、张口困难或面部感觉异常,需立即就医排查并发症。

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