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淋巴结疼痛的原因有哪些

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

淋巴结疼痛可能是生理性原因所致,也可能与感染、免疫系统疾病、肿瘤等病理性因素有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长期熬夜或过度劳累可能导致淋巴结短暂性肿大,伴随轻微疼痛,通常无其他明显症状。日常需调整作息,保证充足休息后症状可自行缓解。

2、感染

细菌感染如扁桃体炎、牙龈炎等可引起颌下淋巴结炎,常见致病菌为溶血性链球菌。病毒感染如传染性单核细胞增多症会导致全身淋巴结肿大疼痛。根据病原体类型,可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,或奥司他韦颗粒等抗病毒药物。

3、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病可能引发淋巴结反应性增生。疼痛多为持续性,可能伴随皮疹、关节痛等症状。通常需要服用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制病情发展。

4、肿瘤

淋巴瘤早期可能出现无痛性淋巴结肿大,但部分霍奇金淋巴瘤患者可能出现饮酒后疼痛。转移癌如鼻咽癌、胃癌等癌细胞转移至淋巴结时,可能引发进行性加重的疼痛,需通过病理活检明确诊断后,进行放疗、化疗或靶向治疗。

若淋巴结疼痛持续2周以上,伴随发热、体重下降或夜间盗汗等症状,建议及时到血液科或普外科就诊,通过血常规、超声或CT等检查明确病因,避免自行使用止痛药物掩盖病情。

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