睁着眼睛睡觉可能是生理性原因所致，也可能与面神经麻痹、眼睑外翻、甲状腺相关眼病等疾病原因有关。若长期存在这种情况，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
部分人群因眼睑肌肉较为松弛或先天性眼睑闭合不全，睡眠时可能出现轻微睁眼现象。这种情况通常不影响眼球湿润度和健康，若未伴随眼干、疼痛等症状，一般无需特殊处理，可通过调整睡姿或使用加湿器缓解眼部干燥。
2、面神经麻痹
病毒感染或外伤导致面神经受损时，可能引起眼轮匝肌功能障碍。患者除睁眼睡觉外，常伴有一侧嘴角歪斜、额纹消失等症状。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合针灸治疗促进恢复，必要时需使用人工泪液保护角膜。
3、眼睑外翻
烧伤、外伤或眼睑手术后形成的瘢痕牵拉，可能造成睑缘向外翻转。这类患者常伴眼睑闭合不全、结膜充血等症状，需通过睑缘成形术、皮瓣移植术等手术矫正，术后可配合使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。
4、甲状腺相关眼病
自身免疫异常导致的眼眶组织水肿和眼球突出，会使眼睑闭合困难。患者多伴有眼睑退缩、复视等症状，需在医生指导下使用甲巯咪唑片调控甲状腺功能，急性期可短期使用醋酸泼尼松片减轻炎症反应，严重眼球突出者可考虑眼眶减压手术。
若发现睁眼睡觉伴随眼部不适、视力下降或面部不对称等症状，应及时到眼科或神经内科就诊。日常应注意保持眼部湿润，避免用手揉眼，外出时可佩戴防风护目镜减少角膜暴露损伤。