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左腹疼痛可能原因有哪些

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

左腹疼痛可能是生理性原因所致,也可能与胃炎、胰腺炎、肾结石、卵巢囊肿等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

饮食不当或运动过度可能导致左腹短暂疼痛。例如,摄入过多辛辣、油腻食物可能刺激胃肠道,引发痉挛性疼痛。剧烈运动后腹肌过度收缩或乳酸堆积也可能引起疼痛,通常休息后数小时内可自行缓解。

2、胃炎

胃黏膜炎症常表现为左上腹隐痛或灼痛,可能伴有反酸、嗳气等症状。幽门螺杆菌感染是常见病因,长期服用非甾体抗炎药或饮酒也可能损伤胃黏膜。一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

3、胰腺炎

急性胰腺炎会出现左上腹持续性剧痛并向腰背部放射,常伴有恶心呕吐。胆道疾病或酗酒是主要诱因,血清淀粉酶检测可帮助诊断。治疗需禁食并静脉补液,必要时使用注射用生长抑素、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物。

4、肾结石

左侧输尿管结石可能引发左腹阵发性绞痛,疼痛可向会阴部放射,可能伴有血尿。超声检查能明确诊断,直径小于6mm的结石可通过多饮水促进排出,必要时使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物。

5、卵巢囊肿

左侧卵巢囊肿扭转或破裂时,女性患者可能出现左下腹突发剧痛,可能伴有阴道出血。妇科超声检查可确诊,较大的囊肿或发生蒂扭转时需通过腹腔镜手术进行囊肿剔除术或附件切除术。

若排除饮食、运动等生理因素后疼痛仍持续,或伴随发热、呕吐、血尿等症状,建议及时到消化内科或妇科就诊。日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食,适度运动前做好热身准备,女性建议定期进行妇科检查。

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